Муковисцидоза

38.МУКОВИСЦИДОЗА

Муковисцидозата представлява генерализирана дисфункция на екзокринните жлези.

В процеса са включени потните и слюнчените жлези.

Боледуват предимно хора от бялата раса.

Етиология – неизястнена. Болестта се унаследява рецисивно. За да се прояви заб-то генетично трябва да са обременени и двамата родители.

В основата на всички патологични промени стои ненормално повишения вискозитет на мукоса, който се произвежда от екзокринните жлези. Засегнати са всички жлези, чиито секрет съдържа белтъци (подезични, подчелюстни, жлезите по лигавицата на устата, хранопровода, червата, панкреаса, трахеята и бронхите). Гъстият жилав секрет обтурира изходните каналчета на жлезите и обуславя патологичните промени в различните органи. Бронхопулмоналната система се включва твърде рано. В около 90% от случаите се засягат трахеята и бронхите.

Бронхиалната и бронхиоларната обструкция, резултат на вискозен и жилав секрет и последващо свръхразтягане на алвеолите са първата и главна проява на белодробното увреждане. Белодробния паренхим се уврежда от честите инфекции на дихателните пътища. В резултат на рецидивиращи инфекции се развиват цилиндрични бронхиектазии.

Клинична картина – поражението на ДС се проявява по правило още в първите седмици или месеци след раждането. Основен симптом е кашлицата, която първоначално е суха, кънтяща и непродуктивна с пристъпен характер, придружена с повръщане. Най-често се явява сутрин след събуждане или нахранване, упорита е и не се влияе от седативни средства. Други симптоми са тахипнеята, експираторна диспнея, слаба цианоза по устните и пръстите при усилие, фибрилитет при наличие на инфекция. С напредване на патологичния процес настъпва трайна дихателна недостатъчност, придружена с прояви на десностранна ССН; хипокалимия; хипохлоремия; метаболитна алкалоза.

Ренгренография: Хилуси – разширени и уплътнени с неправилни просветления в белодробните полета. По-късно генерализиран емфизем с двустранни паренхиматозни инфекции и огнища на ателектаза.

Класификация:

1.Смесена форма.

2.Белодробна форма.

3.Чревна форма.

Рехабилитационен потенциал:

- белодробни обеми и капацитети (статични и динамични)

- Хирц 1,2,3

Задачи:

- Повлияване ву психо-емоционалния тонус.

- Релаксиране на дих.муск-ра и диафрагмата.

- Релаксиране Намаляване честотата на дишане и контролиране на издишването.

- Улесняване отлепването на секрета от бронхите и неговата евакуация, чрез увеличаване обема и бронхиалните колебания и скоростта на въздушния поток.

- Подобряване подвижността на гръдния кош.

- Обучение в откашляне и отхрачване, самоконтрол.

- Обучение в компенсаторно диафрагмално дишане.

- Обучение в извършване на ДЕЖ.

Средства:

- аерация, инхалации

- дихателни пози

- статичен дренаж, придружен с вибрации и потупвания

- разтърсване на гръдната клетка

- масаж за релаксиране

- дих.упр-я – локализирано дишане, четиритактово дишане, диафрагмално дишане

- подскоци ву батут

- упр-я за откашляне и отхрачване

- упр-я за ДК

- упр-я за ГК, раменен пояс

- упр-я за глутеална муск-ра, абдуктори

- упр-я за коремна муск-ра и ПВМ

- упр-я с топки и на топки

- упр-я с уреди и на уреди

- мобилизация на гръдния кош

- упр-я за правилно телодържане, ходене

- упр-я за равновесие и координация

- спорт, балнеолечение и климатолечение – при деца



Други реферати:
Назоваването като начин за изграждане на света
Лирическото встъпление на одата Опълченците на Шипка
Личността на Паисий Хилендарски според История славянобългарска
Конфликтът между личностните пориви и родовите ценности в разказа Дервишово семе
Литературно интерпретативно съчинение Майце си Ботев


Изтегли реферата



Литературно интерпретативно съчинение Майце си Ботев - Facebook Image
Сайтът се поддържа от DH Studio | pomagalo1.com © 2012 | Общи условия